Médicament

Temps nécessaire à l’obtention de l’état d’équilibre

Temps du prélèvement

Fourchette thérapeutique

1- Lithium

3 à 7 jours pour un traitement à long terme.

12 heures après la prise du soir (taux résiduel).

 0,5 à 0,8 mEq/l.

2- Carbamazépine

2 à 6 jours pour un traitement continu par voie orale.

A l’état d’équilibre (traitement continu par voie orale). Le prélèvement sanguin est effectué juste avant l’administration de la dose suivante.

4 à 10 mg/l.

3- Phénobarbital

Dans le cas d’un traitement continu par voie orale :

- Adultes et adoléscents : 10 à 25 jours.

- Enfants et nourissons: 8 à 15 jours.

Etant donné la longue demi-vie du phénobarbital, le moment du prélèvement n’est pas très important. Cependant, pour des études comparatives, il est nécessaire de respecter des horaires de prélèvement (Exemple : avant la prise suivante (taux résiduel)).

15 à 30 mg/l.

4- Phénytoïne

50 heures.

Immédiatement avant une prise suivante (taux résiduel).

10 à 20 mg/l.

5- Acide valproïque

2 à 3 jours pour un traitement continu par voie orale.

Immédiatement avant une prise suivante (taux résiduel).

50 à 100 mg/l.

6- Paracétamol

5 à 20 heures pour un traitement continu par voie orale.

1 heuse après la prise du médicament au moment du pic.

10 à 20 mg/l.

7- Théophylline

Traitement continu par voie orale :

- Adultes : ~ 2 jours.

- Enfants  : ~ 1 à 2 jours.

- Nourrissons : ~ 1 à 5 jours.

- Nouveau-né à terme : ~ 120 heures.

- Prématurés : ~ 150 heures.

Pour le traitement par voie intraveineuse :

- Avant le début de la perfusion.

- 30 minutes après la fin de la dose de charge pour vérifier si la posologie est correcte.

- 4 à 6 heures après le début du traitement.

- 12 à 18 heures après le début du traitement.

- Aussi souvent que cela est nécessaire pour évaluer l’efficacité thérapeutique.

Pour le traitement par voie orale :

- Pic :

+ 2 heures après l’administration d’une théophylline à libération rapide.

+ 4 heures après l’administration d’une théophylline à libération prolongée. 

Pour le traitement par voie orale :

   - Taux résiduel : immédiatement avant la dose suivante.

10 à 20 mg/l.

8- Isoniazide

-

Phénotypage: le test se fait au début du traitement avant la première prise du médicament:

- Le patient prend une dose orale de l'isoniazide de 5 ml/kg à jeun. Il peut prendre son petit déjeuner 2 heures après la prise du médicament.

- Le prélèvement sanguin est effectué exactement 3 heures après la prise du médicament. Il est acheminé immédiatement au laboratoire à + 4 °C

Suivi thérapeutique : le prélèvement est effectué 3 heures exactement après la prise de la dose journalière d'isoniazide prescrite par le médecin traitant.

1 à 2 mg/l.

9- Rifampicine

5 à 20 heures pour un traitement continu par voie orale.

Immédiatement avant une prise du matin (taux résiduel).

> CMI pour Mycobacterium tuberculosis : 0,5 mg/l.

2 heures après la prise de la dose journalière.

Voie orale : 8 à 10 mg/l.

Perfusion : 11,6 à 15,4 mg/l.